一、文件出臺(tái)背景

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2019〕13號(hào)）、《健康遼寧行動(dòng)實(shí)施方案》（遼政發(fā)〔2019〕22號(hào)）精神，進(jìn)一步做好我市健康鐵嶺行動(dòng)推進(jìn)工作，按照市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)指示要求，根據(jù)國(guó)家、省《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》，結(jié)合我市工作實(shí)際，制定《健康鐵嶺行動(dòng)實(shí)施方案》。

二、主要內(nèi)容

《實(shí)施方案》由十七個(gè)部分組成。

（一）實(shí)施健康素養(yǎng)水平提升行動(dòng)。深入推進(jìn)健康教育進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)單位“五進(jìn)”活動(dòng)，大力推行“社區(qū)—家庭—個(gè)人”健康管理模式。鼓勵(lì)引導(dǎo)報(bào)刊、廣播電視等媒體開(kāi)設(shè)健康頻道或健康類節(jié)目及專欄，拓展新媒體宣傳平臺(tái)，全面普及健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾梳理正確的健康理念和價(jià)值取向。

（二）實(shí)施合理膳食促進(jìn)行動(dòng)。繼續(xù)貫徹實(shí)施《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》，全面普及膳食營(yíng)養(yǎng)和健康知識(shí)，推進(jìn)健康飲食文化建設(shè)，引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣。建立健全居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度，實(shí)施有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，重點(diǎn)解決微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏及部分人群油脂、食鹽攝入過(guò)多等問(wèn)題，逐步解決居民營(yíng)養(yǎng)不足與過(guò)剩并存問(wèn)題。實(shí)施臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備營(yíng)養(yǎng)師。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等營(yíng)養(yǎng)工作的指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)家庭和高危個(gè)體健康生活方式強(qiáng)化指導(dǎo)和干預(yù)，開(kāi)展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項(xiàng)活動(dòng)。

（三）實(shí)施全民健身推廣行動(dòng)。推進(jìn)基本公共體育服務(wù)體系建設(shè)，完善居民身邊的全民健身場(chǎng)地設(shè)施。實(shí)施全民健身計(jì)劃，提高群眾的科學(xué)健身意識(shí)和素養(yǎng)，引導(dǎo)人民群眾通過(guò)科學(xué)的體育鍛煉實(shí)現(xiàn)主動(dòng)健康。發(fā)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，培育具有消費(fèi)引領(lǐng)特征的時(shí)尚休閑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)適合不同人群、不同地域特點(diǎn)的特色運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，加強(qiáng)科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全民健身經(jīng)?；?、多樣化、生活化。

（四）實(shí)施控?zé)熜袆?dòng)。動(dòng)員全社會(huì)各行業(yè)、各部門參與控?zé)熜袆?dòng)，落實(shí)每個(gè)單位、家庭、個(gè)人的健康責(zé)任。堅(jiān)持預(yù)防為主，協(xié)同推進(jìn)，確?？?zé)熜袆?dòng)各項(xiàng)措施落實(shí)落細(xì)落地。啟動(dòng)青少年控?zé)煂ｍ?xiàng)行動(dòng)，采取主題宣傳、專項(xiàng)治理、督導(dǎo)檢查等措施，為青少年創(chuàng)造遠(yuǎn)離煙草的良好環(huán)境。

（五）實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)，規(guī)范發(fā)展心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。加大全民心理健康科普宣傳力度，加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的干預(yù),加大對(duì)兒童、青少年、老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度。健全精神衛(wèi)生防治體系，加強(qiáng)精神?？漆t(yī)院建設(shè)，健全綜合性醫(yī)院精神衛(wèi)生科設(shè)置，完善基層精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極推進(jìn)臨床心理護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助管理。積極推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量提供心理健康服務(wù)和精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機(jī)的干預(yù)能力和水平。

（六）實(shí)施學(xué)校健康促進(jìn)行動(dòng)。大力開(kāi)展健康學(xué)校建設(shè)，完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)制度。加強(qiáng)青少年近視防治和視力健康管理工作。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校健康促進(jìn)工作的績(jī)效考核。

（七）實(shí)施健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)。廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，城鎮(zhèn)及農(nóng)村垃圾、污水得到全面治理，建立健全農(nóng)村飲水安全保障體系。實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提高工程，推動(dòng)城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸。進(jìn)一步提高農(nóng)村集中供水率、自來(lái)水普及率、水質(zhì)達(dá)標(biāo)率和供水保證率。深入開(kāi)展健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)，逐步建立健全環(huán)境與健康管理制度。

（八）實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)。完善婦幼健康服務(wù)體系，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)。加快推進(jìn)全市縣級(jí)危重新生兒救治中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)救治中心全覆蓋。加強(qiáng)生育全程保健工作，完善產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。推進(jìn)農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查。

（九）實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)。落實(shí)用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，全市至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷工作，每個(gè)縣（市）區(qū)至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障。

（十）實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)。提高老年人的健康水平，改善老年人生活質(zhì)量，健全老年健康服務(wù)體系，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

（十一）實(shí)施中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng)。推廣中醫(yī)治未病理念，實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立治未病科室或治未病中心。鼓勵(lì)社會(huì)力量規(guī)范舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，成立社會(huì)辦養(yǎng)生保健協(xié)會(huì)，規(guī)范行業(yè)發(fā)展。健全中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系，實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)提升工程，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，持續(xù)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，提升中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，推進(jìn)“名中醫(yī)”“民間名中醫(yī)”評(píng)選。加強(qiáng)中醫(yī)藥特色?？啤⒅攸c(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

（十二）施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效行動(dòng)。建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。建立完善分級(jí)診療制度，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實(shí)行全行業(yè)全方位精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。加強(qiáng)醫(yī)療人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（十三）實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)。普及心肺復(fù)蘇等自救互救知識(shí)技能。對(duì)高危人群和患者開(kāi)展生活方式指導(dǎo)。加強(qiáng)防腦血管疾病機(jī)會(huì)性篩查，推進(jìn)“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管。加強(qiáng)胸痛中心和卒中中心建設(shè)，全市形成協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)。各縣（市）區(qū)根據(jù)本地區(qū)救治機(jī)構(gòu)分布情況，適時(shí)發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”，打造“區(qū)域黃金時(shí)間救治圈”。開(kāi)辟急診綠色通道，實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診的互聯(lián)互通和有效銜接，推廣普及適宜技術(shù)。

（十四）實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。倡導(dǎo)積極預(yù)防癌癥，有序擴(kuò)大癌癥篩查范圍，推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質(zhì)量。落實(shí)常見(jiàn)癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，推進(jìn)診療新技術(shù)的應(yīng)用與管理。加強(qiáng)死因監(jiān)測(cè)和腫瘤登記報(bào)告制度。促進(jìn)醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)及慈善救助制度間的互補(bǔ)聯(lián)動(dòng)和有效銜接，推廣應(yīng)用常見(jiàn)癌癥診療規(guī)范。

（十五）實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)。引導(dǎo)重點(diǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測(cè)量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測(cè)肺功能。加強(qiáng)慢阻肺患者健康管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺功能檢查能力，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自行配備肺功能測(cè)試儀。

（十六）實(shí)施糖尿病防治行動(dòng)。加強(qiáng)健康教育，為糖尿病患者提供規(guī)范的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)糖尿病分級(jí)診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范，促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+糖尿病健康”管理。

（十七）實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)。引導(dǎo)居民提高自我防范意識(shí)，增強(qiáng)疫苗接種的自覺(jué)性。強(qiáng)化免疫規(guī)劃疫苗接種。加強(qiáng)艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病、新冠肺炎等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。強(qiáng)化寄生蟲(chóng)病防治，控制和消除重點(diǎn)地方病。