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類 別：保險法規(guī)文 號：麗政發(fā)〔2006〕39號頒發(fā)日期：2005-10-26
地 區(qū)：浙江行 業(yè)：全行業(yè)時效性：有效
蓮都區(qū)人民政府，市政府直屬各單位：
《麗水市生育保險暫行辦法》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
二○○六年九月二十六日
麗水市生育保險暫行辦法
第一章 總則
第一條 為維護職工合法權益，保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療保健，促進婦女平等就業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》、《浙江省社會保險費征繳辦法》、《浙江省生育保險暫行規(guī)定》等有關法律、法規(guī)和規(guī)章，制定本辦法。
第二條 市本級和蓮都區(qū)國家機關、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位（以下簡稱用人單位）及其職工，應當按照本辦法參加生育保險。
城鎮(zhèn)個體工商戶及其雇工暫不納入生育保險范圍。
第三條 市、區(qū)人事勞動社會保障局負責市、區(qū)生育保險工作。
市、區(qū)社會保險事業(yè)管理中心（以下簡稱經(jīng)辦機構）具體承辦市、區(qū)生育保險業(yè)務。
市、區(qū)財政、地稅、衛(wèi)生、計劃生育等部門及工會、婦聯(lián)等組織按照各自職責，協(xié)同做好市、區(qū)生育保險工作。
第二章 基金籌集與管理
第四條 生育保險費由市地方稅務部門依法征繳。
第五條 生育保險基金按照“以支定收，收支平衡”的原則籌集。
第六條 生育保險基金由下列項目構成：
（一）用人單位繳納的生育保險費；
（二）生育保險基金的利息等增值收入；
（三）生育保險費滯納金；
（四）依法納入生育保險基金的其他資金。
第七條 生育保險基金實行收支兩條線和財政專戶管理。
生育保險基金比照基本養(yǎng)老保險基金的銀行存款計息辦法計息。
生育保險基金實行專款專用，任何單位和個人不得挪作他用，不得用于平衡財政預算。
生育保險基金不計征稅、費。
第八條 生育保險基金用于下列支出：
（一）產(chǎn)假期間的生育津貼；
（二）因生育發(fā)生的醫(yī)療費用；
（三）實施計劃生育避孕節(jié)育手術以及符合生育政策實施復通手術所需的醫(yī)療費用；
（四）國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用。
第九條 用人單位應當按照《社會保險費征繳暫行條例》和《浙江省社會保險費征繳辦法》的規(guī)定，向經(jīng)辦機構和地方稅務部門辦理生育保險登記和繳費登記手續(xù)。
新設立的用人單位應當自設立之日起30日內，辦理有關登記手續(xù)。
用人單位依法終止或者生育保險登記事項發(fā)生變更，應當按照規(guī)定向原登記機構辦理注銷或者變更登記手續(xù)。
第十條 用人單位應當按全部職工工資總額的0.6％繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。
用人單位繳納的生育保險費按照財政部門規(guī)定的渠道列支。
第三章 生育保險待遇
第十一條 職工享受生育保險待遇，必須同時具備下列條件：
（一）用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險并履行繳費義務滿6個月；
（二）符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術的。
第十二條 符合本辦法第十一條規(guī)定的，按照下列期限享受產(chǎn)假及生育津貼（即產(chǎn)假期間工資，下同）：
（一）妊娠7個月及以上生產(chǎn)或者早產(chǎn)的，享受90天的產(chǎn)假及3個月的生育津貼；
（二）妊娠3個月及以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受50天的產(chǎn)假及1.7個月的生育津貼；
（三）妊娠3個月以下流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)）或者患子宮外懷孕實施手術的，享受30天的產(chǎn)假及1個月的生育津貼。
按照前款第（一）項規(guī)定享受生育津貼的女職工，還可以按照下列規(guī)定享受產(chǎn)假及生育津貼：
（一）分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)手術的，增加15天的產(chǎn)假及0.5個月的生育津貼；
（二）多胞胎生產(chǎn)的，每多生產(chǎn)一個嬰兒，增加15天的產(chǎn)假及0.5個月的生育津貼；
（三）分娩時遇有難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術的，增加7天的產(chǎn)假及0.3個月的生育津貼。
第十三條 女職工生育津貼以本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月平均繳費工資為基數(shù)計發(fā)；繳費未滿12個月的，以女職工生產(chǎn)或者流產(chǎn)前的月平均繳費工資為基數(shù)計發(fā)。月平均繳費工資（工資）高于上年度全省職工月平均工資300％的，按上年度全省職工月平均工資的300％計發(fā)；月平均工資低于上年度全省職工月平均工資60％的，按上年度全省職工月平均工資的60％計發(fā)。
女職工生產(chǎn)或流產(chǎn)前的月平均工資高于本人月平均繳費工資的，高出部分的生育津貼由所在單位給予補足，但最高不超過上年度全省職工月平均工資300%部分。
第十四條 符合本辦法第十一條規(guī)定的，按照下列標準享受定額生育醫(yī)療補償：
（一）妊娠7個月及以上生產(chǎn)或者早產(chǎn)的，享受1000元生育醫(yī)療補償；
（二）妊娠3個月及以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受600元生育醫(yī)療補償；
（三）妊娠3個月以下流產(chǎn)（含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)）的，享受300元生育醫(yī)療補償；
（四）分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)手術，增發(fā)2000元生育醫(yī)療補償；
（五）產(chǎn)褥期，享受600元生育醫(yī)療補償。
職工因計劃生育施行國家、省規(guī)定的避孕節(jié)育手術和復通手術的醫(yī)療費用，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準等有關規(guī)定給予全額報銷；因患子宮外懷孕實施手術的住院醫(yī)療費用，按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的標準給予報銷。上述醫(yī)療費用由生育保險基金支付。
第十五條 符合本辦法第十一條規(guī)定的職工所在單位應該在職工產(chǎn)后或術后3個月內向市、區(qū)經(jīng)辦機構申報享受生育保險待遇。申報時需提供下列材料：
（一）本人身份證；
（二）計劃生育管理部門出具的計劃生育證明；
（三）醫(yī)療機構出具的生育醫(yī)學證明或醫(yī)學診斷證明；
（四）用人單位與勞動者簽訂的勞動合同（或者聘用合同）；
（五）需提供的其他材料。
第十六條 市、區(qū)經(jīng)辦機構應當自受理申請之日起20日內，對申報人的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受待遇，并予以一次性計發(fā)；對不符合條件的，應當書面告知。
第四章 法律責任
第十七條 用人單位或者職工以非法手段騙取生育保險待遇的，由經(jīng)辦機構責令其改正。情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門按照國家有關規(guī)定給予行政處罰，并追究當事人及有關人員的責任。構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。
第十八條 經(jīng)辦機構及其工作人員違反本規(guī)定，有下列行為之一的，由人事勞動社會保障行政主管部門責令其限期改正。造成用人單位或個人損失的，應當承擔賠償責任，并對主管人員、直接責任人給予行政處分。構成犯罪的，由司法機關依法追究有關人員的刑事責任。
（一）未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受生育保險待遇情況記錄的；
（二）擅自增收或者減免用人單位應繳生育保險費的；
（三）無故延期撥付或者擅自增加、減發(fā)、停發(fā)生育保險金的；
（四）濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險基金流失的；
（五）截留、侵占、挪用、貪污生育保險基金的；
（六）其他違反法律、法規(guī)行為的。
第十九條 地方稅務機關有下列行為之一的，由同級人民政府或者其他有關部門責令改正；情節(jié)嚴重的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人按照干部管理權限由地方稅務機關或者行政監(jiān)察機關給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（一）挪用、截留、侵占生育保險費的；
（二）擅自作出停征、減免生育保險費以及其他與法律、法規(guī)相抵觸決定的。
第二十條 用人單位依照本辦法應當參加生育保險而未參加及女職工懷孕后再辦理參加生育保險手續(xù)的，由該用人單位按照本辦法規(guī)定支付其職工的生育保險待遇。
第五章 附則
第二十一條 生育保險的繳費比例、生育津貼、生育醫(yī)療補償標準，可根據(jù)經(jīng)濟社會的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高和基金使用情況適時進行調整，具體辦法由市人事勞動社會保障會同財政、衛(wèi)生等部門提出，報市政府同意后實施。
第二十二條 本辦法所稱職工是指國家機關、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位招用的公務員、干部、固定工、合同制職工和編外用工。
第二十三條 本辦法自2007年1月1日起施行。
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