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類 別：保險法規(guī)文 號：馬地稅[2004]185號頒發(fā)日期：2003-12-17
地 區(qū)：安徽行 業(yè)：全行業(yè)時效性：有效
當涂縣地方稅務(wù)局、市區(qū)各分局（局）：
為進一步建立和完善我市社會保險體系建設(shè)，實行基本養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育五個社會保險險種統(tǒng)一征繳，保障因公傷殘職工和女職工合法權(quán)益，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（國務(wù)院令第375號）、《安徽省實施<工傷保險條例>辦法》（安徽省人民政府令第169號）等有關(guān)法律、法規(guī)，馬鞍山市政府制訂頒發(fā)了《馬鞍山市貫徹<工傷保險條例>實施意見》（馬政［2004］52號，以下簡稱《意見》）及《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》（馬政［2004］51號，以下簡稱《辦法》）。為更好地貫徹執(zhí)行有關(guān)政策，切實履行地稅機關(guān)社會保險費征收職能，做好工傷、生育保險費開征工作，現(xiàn)就我局兩險開征過程中的具體問題提出如下實施意見：
一、實施時間
《意見》、《辦法》規(guī)定我市工傷、生育保險從2004年12月1日起全面啟動，列入實施范圍的單位應(yīng)當自當月起繳納工傷、生育保險費，其參保人員自2005年1月1日起按規(guī)定享受工傷、生育保險待遇。兩險均由市地稅部門負責征收。
二、征收準備
（一）添加費種鑒定
1.添加范圍
AHTAX2000系統(tǒng)“稅種鑒定”模塊中已有基本養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療
保險費一項或多項費種設(shè)置的繳費人。
2.屬性填列
（1）工傷保險費
“稅種”填選“工傷保險費”：“稅目”填選“工傷保險（單位）”：“征收方式”填選“查賬征收”：“納稅期限”填選“月”：“申報月份”為12個月：“申報期限”為“10”：“稅率”為“0”：“稅款支付方式”填選“轉(zhuǎn)帳”：“金庫‘；填選”市中心金庫“：”預(yù)算級次“填選”市級“：”款項分類“為”工傷保險基金，’。
（2）生育保險費
“稅種”填選“生育保險費”：“稅目”填選“生育保險（單位）”，“征收方式”、“納稅期限”、“申報月份”、“申報期限”、“稅率”、“稅款支付方式”、“金庫”、“預(yù)算級次”填選同上：“款項分類”為“生育保險基金”。
（3）在“錄入情況表”模塊“基金附列資料”中同時進行費種的添加保存。
3.完成時間
2004年11月23日前。
（二）模擬數(shù)據(jù)導(dǎo)入、開票、核銷、統(tǒng)計
1.費種鑒定工作完成后，市局將組織各分局進行兩險征收數(shù)據(jù)模擬導(dǎo)入、開票、核銷、統(tǒng)計工作，以保證數(shù)據(jù)的準確無誤。
2.完成時間
2004年11月24日一26日。
（三）繳費申報表和使用票證
從2004年12月1日起使用全省統(tǒng)一式樣的安徽省社會保險費繳費申報表，尚未用完的原馬鞍山市社會保險費繳費申報表在尚未參加工傷、生育保險費的繳費人中仍可繼續(xù)使用。
使用票證與基本養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險費相同。使用“安徽省保險費通用繳款書”和“安徽省----保險費通用繳款憑證”?？瞻滋幋蛴 ⑻顚憽肮被颉吧弊謽?。
（四）工傷、生育保險費是社會保險費的重要組成部分，我局關(guān)于社會保險費的統(tǒng)計分析、資料報送、目標考核等項規(guī)定均適用兩險。
三、費用列支渠道
參保單位繳納的工傷、生育保險費，機關(guān)單位從經(jīng)常性支出的社會保障費中列支；事業(yè)單位從事業(yè)支出的社會保障費中列支；企業(yè)從勞動保險費中列支。
四、工作要求
（一）提高思想認識 加強組織領(lǐng)導(dǎo)
社會保險費征繳工作是黨和政府賦予地稅部門的重要職能，也是對地稅部門工作的充分信任和肯定，更是對地稅部門的考驗。各分局應(yīng)充分認識到社會保險費征管工作做得好不好、能不能及時足額征收社保費，關(guān)系到我市社會保障制度和體系能否完善，關(guān)系到能否促進經(jīng)濟和社會的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系到改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局，要始終站在講政治、講大局的高度，按照“三個代表”的要求，堅定不移的把這項工作做好。
此次工傷、生育保險開征工作，各征管分局要實行“一把手負責制”，要形成“主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)重點抓、職能科所具體抓、相關(guān)部門配合抓”的齊抓共管局面，要積極發(fā)揮基金（費）管理員的職能作用，優(yōu)化配置各類資源，實施科學(xué)化精細化管理，嚴格考核，責任到人。努力克服時間緊、任務(wù)重、年底工作相對集中等困難，以高度的責任心和使命感不斷提高征收工作的質(zhì)量和效率。
（二）夯實基礎(chǔ)工作做好統(tǒng)計分析
各分局要利用現(xiàn)有的稅收征管資料，對照首批參險戶名單，建立健全繳費單位登記底冊、征收臺帳、征收清冊等基礎(chǔ)性資料。建立重點費源戶動態(tài)監(jiān)控，分片管理，責任到人。按時完成申報表發(fā)放、費種鑒定、票據(jù)打印程序調(diào)整、數(shù)據(jù)模擬操作等工作。進一步加強統(tǒng)計分析工作，嚴格按規(guī)定上報統(tǒng)計報表和分析報告，將兩險開征情況納入社會保險費年度工作總結(jié)。
（三）突出重點加強宣傳
要充分利用辦稅服務(wù)廳，向廣大社會保險費繳費人廣泛開展工傷、生育保險費咨詢服務(wù)。通過印發(fā)宣傳材料、舉辦內(nèi)外業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班等形式，及時宣傳兩險征繳知識。12月底前，各分局至少總結(jié)、整理兩篇以上有關(guān)兩險開征成效和經(jīng)驗的信息報送市局基金（費）征收科。
兩險開征工作納入年終社保費工作考核和目標管理崗位責任制考核。市局將適時對兩險開征情況進行檢查，對完成較好單位予以獎勵，對完成較差單位取消2004年度社會保險費征繳先進單位評選資格。
五、由于工傷、生育保險目前暫時實行市、縣兩級統(tǒng)籌，縣局可根據(jù)自身實際，待條件成熟后予以實施。
附件：1、中華人民共和國國務(wù)院令第375號《工傷保險條例》
2、安徽省人民政府第169號令《安徽省實施<工傷保險條例>辦法》
3、馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市貫徹<工傷保險條例>實施意見》的通知
4、馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》的通知
中華人民共和國國務(wù)院令第375號
《工傷保險條例》已經(jīng)2003年4月16日國務(wù)院第5次常務(wù)會議討論通過，現(xiàn)予公布，自2004年1月1日起施行。
總理溫家寶
二○○三年四月二十七日
工 傷 保 險 條 例
第一章 總則
第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例。
第二條中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實拖辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三條工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行，
第四條用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當采取措施使工傷職工得到及時救治。
第五條國務(wù)院勞動保障行政部門負責全國的工傷保險工作。
縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
勞動保障行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦工傷保險事務(wù)。
第六條 勞動保障行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準，應(yīng)當征求工會組織、用人單位代表的意見。
第二章 工傷保險基金
第七條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。
第八條工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費率。
國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報國務(wù)院批準后公布施行。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定單位繳費費率。
第九條國務(wù)院勞動保障行政部門應(yīng)當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務(wù)院批準后公布施行。
第十條用人單位應(yīng)當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
第十一條工傷保險基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。
跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。
第十二條工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第十三條工傷保險基金應(yīng)當留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三章 工傷認定
第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業(yè)病的；
（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；
（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；
（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的；
（三）自殘或者自殺的。
第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級勞動保障行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。
第十八條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；
（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。
工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應(yīng)當受理。
第十九條勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動保障行政部門不再進行調(diào)查核實。
職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第二十條勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。
第四章 勞動能力鑒定
第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。
第二十二條勞動能力鑒定是：指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標準由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織，經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當具備下列條件：
（一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；
（二）掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識；
（三）具有良好的職業(yè)品德。
第二十五條設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論；必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。
設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自冶區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、 自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十七條勞動能力鑒定工作應(yīng)當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當回避。
第二十八條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。
第五章 工傷保險待遇
第二十九條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
第三十--條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十二條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。
第三十三條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人二資， 四級傷殘為18個月的本人工資；
（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本。人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額；
（三）工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的， 由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
第三十四條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；
（二）保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70％；六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系， 由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省，自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為l0個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資；
（二）勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。
三十七條職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
（一）喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；
（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定；
（三）一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展狀況規(guī)定，報省、自治區(qū)，直轄市人民政府備案。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（--）項、第（二）項規(guī)定的待遇。
第三十八條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十九條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資， 由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金，生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%.職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
第四十條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
（一）喪失享受待遇條件的；
（二）拒不接受勞動能力鑒定的：
（三）拒絕治療的；
（四）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔。
職工被借調(diào)期間受到工，傷事故傷害的， 由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十二條職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止； 不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。
第四十三條職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當享受傷殘津貼的，按照認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
第六章 監(jiān)督管理
第四十四條經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責：
（一）根據(jù)省、 自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險費；
（二）核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；
（三）進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計；
（四）按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出；
（五）按照規(guī)定核定工傷保險待遇；
（六）為工傷職工或者其直系親屬免費提供咨詢服務(wù)。
第四十五條經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
第四十六條經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結(jié)算費用。
第四十七條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向勞動保障行政部門提出調(diào)整費率的建議。
第四十八條勞動保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。
第四十九條勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。
財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第五十條任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。勞動保障行政部門對舉報應(yīng)當及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。
第五十一條工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第五十二條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動急議的有關(guān)規(guī)定處理。
第五十三條有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：
（一）申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的；
（二）用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的；
（三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；
（四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第五十四條單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任； 尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分或者紀律處分。被挪用的基金由勞動保障行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。
第五十五條勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；
（二）未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；
（三）收受當事人財物的。
第五十六條經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經(jīng)濟損失的， 由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔賠償責任：
（一）未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；
（二）不按規(guī)定核定工傷保險待遇的；
（三）收受當事人財物的。
第五十七條醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。
經(jīng)辦機溝不按時足額結(jié)算費用的， 由勞動保障行政部門責令改正；醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。
第五十八條用人單位瞞報工資總額或者職工人數(shù)的， 由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十九條從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的， 由勞動保障行政部門責令改正，并處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）提供虛假鑒定意見的；
（二）提供虛假診斷證明的；
（三）收受當事人財物的。
第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的， 由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第八章 附則
第六十一條本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。
本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。
本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計算。
第六十二條國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進行人事管理的事；業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。
其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報國務(wù)院批準后施行。
第六十三條無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依去登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的， 由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定。
前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第六十四條本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。
安徽省人民政府令第169號
《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》已經(jīng)2004年6月21日省人民政府第14次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2004年8月1日起施行。
省長王金山
二○○四年六月三十日
安徽省實施〈工務(wù)保險條例〉辦法
第一章 總則
第一條為了實施國務(wù)院制定的《工傷保險條例》（以下筒稱《條例》），結(jié)合本省實際，制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶（以下簡稱用人單位）應(yīng)當依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。
本省行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工（以下簡稱職工），均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
第三條縣級以上人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
勞動保障行政部門設(shè)立的經(jīng)辦工傷保險業(yè)務(wù)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下筒稱經(jīng)辦機構(gòu)），具體承辦工傷保險事務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費由本級財政承擔。
第四條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、財政、地稅和其他有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)，做好工傷保險的有關(guān)工作。
政府及有關(guān)部門制定工傷保險的政策、標準，應(yīng)當征求工會組織、有關(guān)部門和用人單位的意見。
第五條用人單位應(yīng)當建立健全安全生產(chǎn)責任制，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。對工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在統(tǒng)籌地區(qū)同行業(yè)中屬于較低的用人單位，可給予獎勵。獎勵辦法由省勞動保障行政部門會同省財政部門制定。
第二章 工傷保險基金
第六條工傷保險基金實行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌。實行全市統(tǒng)籌難度大的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市人民政府同意，報省人民政府批準，實行縣（市）統(tǒng)籌。
第七條工傷保險基金由下列項目構(gòu)成：
（一）用人單位繳納的工傷保險費；
（二）工傷保險費滯納金；
（三）工傷保險基金的利息；
（四）社會捐助；
（五）依法納入工傷保險基金的其他資金。
工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。
第八條工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定行業(yè)基準費率標準和費率浮動辦法。
行業(yè)基準費率標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定；費率浮動辦法由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門依照國家規(guī)定制定。用人單位的具體繳費率由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、工傷保險管理（工傷搶救、申報等）、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況提出意見，報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門批準后執(zhí)行。
經(jīng)營范圍屬跨行業(yè)的用人單位，按其主業(yè)確定所適用的行業(yè)費率標準。
第九條工傷保險基金用于下列項目：
（一）按規(guī)定支付的工傷保險待遇；
（二）職業(yè)康復(fù)治療費；
（三）勞動能力鑒定費；
（四）工傷認定調(diào)查費；
（五）本辦法第五條規(guī)定的獎勵費用；
（六）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
第十條建立省、市兩級工傷保險儲備金。儲備金從征收的工傷保險費中提留，儲備金總量達到工傷保險費年征繳額30％后，不再增加，其中的30％上解作為省級儲備金。儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付，市級儲備金不足支付的，按一定比例分別由同級人民政府墊付、省級儲備金支付。具體辦法由省勞動保障行政部門會同省財政部門制定。
第十一條工傷保險費的征繳管理按照國家有關(guān)規(guī)定和《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》執(zhí)行。
用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的職工名單、繳費工資、繳費金額等情況在本單位公示。
第三章 工傷認定
第十二條用人單位發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時報告統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門。最長時間不超過48小時。
第十三條用人單位遇有特殊情況，報經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門同意，工傷認定申請時限可以延長30日。
第十四條跨統(tǒng)籌地區(qū)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)職工工傷認定，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門負責，事故發(fā)生地勞動保障行政部門協(xié)助調(diào)查；也可由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門委托事故發(fā)生地勞動保障行政部門進行調(diào)查取證工作，認定結(jié)論由委托方出具。
第十五條提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；
（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）；
（四）因特殊原因受到傷害的證明材料
1.公安機關(guān)或人民法院針對暴力傷害所作的證明材料或法律文書；
2.交通事故處理部門針對交通事故所作的證明材料；
3. 民政部門或其他有關(guān)部門針對搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益行為受到傷害所作的證明材料；
4.勞動能力鑒定委員會確認舊傷復(fù)發(fā)的證明材料；
5.其他有關(guān)單位或個人提供的意外傷害證明材料。
第十六條職工或者其直系親屬申請工傷認定，用人單位不認為是工傷的，用人單位應(yīng)自收到勞動保障行政部門通知之日起15日內(nèi)提出舉證材料。舉證時間不計算在工傷認定時限內(nèi)。
第四章 勞動能力鑒定
第十七條省和設(shè)區(qū)的市設(shè)立由勞動保障、人事、衛(wèi)生行政部門和工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)的代表以及用人單位的代表組成的勞動能力鑒定委員會。勞動能力鑒定委員會的組成人數(shù)應(yīng)為單數(shù)。
第十八條市勞動能力鑒定委員會承擔以下任務(wù)：
（一）勞動功能障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定；
（二）生活自理障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定；
（三）停工留薪期的確認；
（四）停工留薪期滿后仍需繼續(xù)治療的確認；
（五）工傷直接導(dǎo)致疾病的確認；
（六）康復(fù)性治療的確認；
（七）舊傷復(fù)發(fā)的確認；
（八）配置輔助器具的確認；
（九）供養(yǎng)親屬勞動能力的鑒定；
（十）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認項目。
前款第三項至第八項情形需要通過專家鑒定才能確認的，由市勞動能力鑒定委員會組織專家鑒定。
第十九條省勞動能力鑒定委員會承擔單位或者個人不服市勞動能力鑒定委員會的勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度鑒定結(jié)論的再次鑒定，以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定。
第二十條勞動能力鑒定委員會鑒定費用標準由省勞動保障行政部門提出意見，省物價部門會同省財政部門核定。
第二十一條職工因工負傷經(jīng)治療至痊愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)作出醫(yī)療結(jié)論，單位或個人應(yīng)及時申請勞動能力鑒定。
第五章 工傷保險待遇
第二十二條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，按《條例》第三十三條規(guī)定享受相關(guān)待遇。
在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費?？鄢齻€人繳納的基本醫(yī)療保險費后，傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的， 由工傷保險基金補足差額。
第二十三條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，按照《條例》第三十四條規(guī)定享受相關(guān)待遇，保留勞動關(guān)系， 由用人單位安排適當工作，難以安排工作的， 由用人單位按《條例》規(guī)定發(fā)給傷殘津貼。在領(lǐng)取傷殘津貼期間，用人單位和職工個人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納各項社會保險費，扣除個人繳納的各項社會保險費后，傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)本人提出，可與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，用人單位應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準：五級傷殘為20個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級傷殘為15個月；一次性傷殘就業(yè)補助金的標準：五級傷殘為35個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，六級傷殘為30個月。
第二十四條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止或職工提出解除勞動合同的， 由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準：七級傷殘為10個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，八級傷殘為8個月，九級傷殘為6個月，十級傷殘為4個月；一次性傷殘就業(yè)補助金的標準：七級傷殘為20個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，八級傷殘為15個月，九級傷殘為10個月，十級傷殘為5個月。
第二十五條依照本辦法第二十三條、第二十四條規(guī)定，享受一次性傷殘就業(yè)補助金的職工，距法定退休年齡不足五年的，一次性傷殘就業(yè)補助金按下列標準執(zhí)行：
（一）不足兩年的，按全額的60％支付；
（二）不足三年的，按全額的70％支付；
（三）不足四年的，按全額的80％支付；
（四）不足五年的，按全額的90％支付。
第二十六條傷殘職工按規(guī)定辦理退休手續(xù)的，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金不予支付。
第二十七條職工以下工傷待遇由工傷保險基金支付：
（一）工傷醫(yī)療費；
（二）殘疾輔助器具費；
（三）生活護理費；
（四）一次性工亡補助金；
（五）一次性傷殘補助金；
（六）一至四級傷殘職工的傷殘津貼；
（七）喪葬補助金；
（八）供養(yǎng)親屬撫恤金；
（九）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
第二十八條職工以下工傷待遇由用人單位支付：
（一）停工留薪期護理費；
（二）停工留薪期工資福利待遇；
（三）統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補助費；
（四）統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通、食宿費；
（五）停工留薪期滿后的住院治療護理費差額部分；
（六）五級、六級傷殘職工的傷殘津貼；
（七）一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金；
（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
第二十九條職工因工外出期間或在搶險救災(zāi)中下落不明，后又重新出現(xiàn)或經(jīng)人民法院撤銷死亡結(jié)論的，其親屬已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當退還。
第三十條職工由勞動關(guān)系所在單位輸出勞務(wù)期間受到工傷事故傷害的，由其勞動關(guān)系所在單位承擔工傷保險責任。勞動關(guān)系所在單位應(yīng)與用工單位約定工傷保險補償辦法。
已辦理國內(nèi)工傷保險的職工在其被派遣出境工作期間，發(fā)生工傷且獲得境外培償?shù)模辉僦Ц镀鋰鴥?nèi)的工傷保險待遇；但境外賠償?shù)陀诮y(tǒng)籌地區(qū)工傷保險待遇的，補足差額部分。
第三十一條工傷職工經(jīng)復(fù)查鑒定，傷殘等級發(fā)生變化，從復(fù)查鑒定結(jié)論作出次月起，按新的鑒定結(jié)論支付相應(yīng)工傷保險待遇；傷殘等級高于前一次的，補足一次性傷殘補助金的差額部分。
第三十二條單位或工傷職工對市勞動能力鑒定委員會鑒定結(jié)論不服，申請省勞動能力鑒定委員會再次鑒定期間，工傷職工的工傷保險待遇按市勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論計算并支付，省勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論作出后，按省勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論計算。
第三十三條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費調(diào)整辦法由省勞動保障行政部門會同省財政部門制定。
第六章 工傷醫(yī)療管理
第三十四條工傷保險實行定點醫(yī)療機構(gòu)和定點輔助器具配置機構(gòu)管理。定點醫(yī)療機構(gòu)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門認定并公告，定點輔助器具配置機構(gòu)由省勞動保障行政部門認定并公告。
第三十五條職工治療工傷應(yīng)當在具備資格并簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。情況緊急時可以就近搶救，待傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。職工治療終結(jié)后應(yīng)及時辦理出院手續(xù)。
就近搶救治療的，用人單位應(yīng)在傷害發(fā)生后的5日內(nèi)報告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)，并補辦有關(guān)手續(xù)。
第三十六條職工治療事故傷害所需費用，先由受傷職工所在單位墊付，經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷后，參加工傷保險的，由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申請結(jié)算；繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用，由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)與經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算。
第三十七條工傷職工或用人單位與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費時，須提供以下材料：
（一）工傷證明材料；
（二）醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定出具的診斷證明、費用單據(jù)、費用清單和相關(guān)病案資料。
轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的，還應(yīng)提供經(jīng)辦機構(gòu)的批準件。
第三十八條職工住院治療工傷期間需要護理的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，由所在單位按月支付護理費。護理費標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的80%.在醫(yī)療機構(gòu)出具證明前，已領(lǐng)取的生活護理費不足規(guī)定標準的，由單位補足差額部分。
第三十九條因下列情形發(fā)生的費用，工傷保險基金不予支付：
（一）未經(jīng)批準在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的工傷醫(yī)療費用；
（二）在非協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)發(fā)生的輔助器具配置費；
（三）工傷保險診療項目目錄外、工傷保險藥品目錄外、工傷保險住院服務(wù)標準范圍外的費用；
（四）與治療工傷無關(guān)的醫(yī)療費用；
（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予支付的其他費用。
第七章 法律責任
第四十條勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；
（二）未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；
（三）收受當事人財物的。
第四十一條經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法能追究刑事責任；造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔賠償責任：
（一）未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；
（二）不按規(guī)定核定工傷保險待遇的；
（三）收受當事人財物的。
第四十二條用人單位、工傷職工或者其直系親屬、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)違反本辦法的，按照《條例》第五十八條和第五十九條的規(guī)定予以處罰。
第四十三條任何單位和個人違反本辦法規(guī)定，無理取鬧、聚眾鬧事，違反治安管理的，由公安機關(guān)按照《治安管理處罰條例》的規(guī)定予以處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
第八章 附則
第四十四條本辦法實施前因工致殘職工生活護理費、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，自2004年1月1日起，按《條例》標準計發(fā)，支付渠道不變。原待遇標準高于《條例》規(guī)定的，按原待遇標準執(zhí)行，按本辦法第三十三條調(diào)整的標準高于原標準時，按新標準執(zhí)行。
第四十五條2004年1月1日前未參加工傷保險期間發(fā)生的工傷事故，傷殘職工、死亡職工供養(yǎng)親屬的待遇支付，由各統(tǒng)籌地區(qū)逐步納入統(tǒng)一管理。具體辦法由各統(tǒng)籌地區(qū)制定。
第四十六條有雇工的個體工商戶參加工傷保險，各市可以根據(jù)本地實際情況，制定實施細則。
第四十七條本辦法應(yīng)用中的問題由省勞動保障行政部門負責解釋。
第四十八條本辦法自2004年8月1日起施行。1997年2月20日省人民政府發(fā)布的《安徽省工傷保險暫行辦法》（省人民政府令第82號）同時廢止。
馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市貫徹〈工傷保險條例〉實施意見》的通知
2004年10月8日 馬政［2004］52
當涂縣、各區(qū)人民政府，市政府各部門、直屬機構(gòu)，有關(guān)單位：
《馬鞍山市貫徹〈工傷保險條例〉實施意見》已經(jīng)2004年9月16日市政府第7次常務(wù)會議通過，現(xiàn)予印發(fā)，請認真貫徹執(zhí)行。
馬鞍山市貫徹《工傷保險條例》實施意見
根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（國務(wù)院令第375號，以下筒稱《條例》）、《安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》（安徽省人民政府令第169號，以下簡稱《辦法》），結(jié)合本市實際，制定本意見。
一、工傷保險實施范圍和對象
（一）本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體及各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶（以下筒稱用人單位）應(yīng)當依照《條例》、《辦法》及本實施意見的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體規(guī)定另行制定。
本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位的職工和個體工商戶的雇工（以下筒稱職工），均有依照《條例》、《辦法》及本實施意見規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
二、相關(guān)部門職責
（二）市勞動保障行政部門負責本市行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作，按國家和省有關(guān)規(guī)定和業(yè)務(wù)要求，落實制定工傷保險的實施規(guī)劃和操作辦法，其所屬的市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下筒稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦工傷保險業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)經(jīng)費由市財政承擔。
（三）市地稅部門負責工傷保險費的征收工作。
（四）市財政、衛(wèi)生、審計、人事、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、工會等相關(guān)部門和組織在各自職責范圍內(nèi)共同做好工傷保險工作。
三、工傷保險基金征繳和管理
（五）工傷保險基金實行市級統(tǒng)籌。
（六）工傷保險費根據(jù)以支定收、 收支平衡的原則，確定行業(yè)基準費率和浮動費率。
行業(yè)基準費率按風(fēng)險較小行業(yè)（一類）、中等風(fēng)險行業(yè)（二類）、風(fēng)險較大行業(yè)（三類）分別確定為用人單位職工工資總額的0.5%、1%、2%.國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體及各類民辦非企業(yè)界單位不能對應(yīng)風(fēng)險行業(yè)的，按照風(fēng)險較小行業(yè)費率標準確定。
用人單位繳費費率檔次，由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位上一年度工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、工傷保險管理、安全生產(chǎn)管理及職業(yè)性健康檢查等情況，提出調(diào)整下一年度工傷保險費率的建議，報市勞動保障行政部門批準后執(zhí)行。
（七）用人單位屬于一類行業(yè)的，按行業(yè)基準費率繳費，不實行費率浮動。用人單位屬于二、三類行業(yè)的實行費率浮動。
行業(yè)的費率浮動辦法由市勞動保障行政部門會同市財政、地稅、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定。
（八）工傷保險基金用于支付下列項目：
1?卑垂娑ㄖЦ兜墓ど吮Ｏ沾?遇；
2?敝耙悼蹈粗瘟品眩?
3?崩投?能力鑒定費；
4?憊ど巳隙ǖ韃櫸眩?
5?薄棟旆ā返諼逄豕娑ǖ慕崩?費用；
6?狽?律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
（九）建立市級工傷保險儲備金。儲備金從征收的工傷保險費中提留，儲備金總額達到工傷保險費年征繳額的30%后，不再增加，其中30%上解省級儲備金。儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支會，市級儲備金不足支會的，按一定比例分別由市財政墊付、省級儲備金支付。儲備金的提留和使用辦法按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（十）用人單位辦理工傷保險參保手續(xù)時，應(yīng)填報《馬鞍山市工傷保險參保申請登記表》，并提供以下資料：
1?薄豆ど逃?業(yè)執(zhí)照》（副本）及復(fù)印件；
2?薄斗ㄈ舜?碼證書》及復(fù)印件；
3?鄙弦荒甓取獨投?情況年報表》及復(fù)印件；
4?崩?年已經(jīng)工傷認定和傷殘鑒定職工情況；
5?逼淥?需要提供的資料。
（十一）用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費率之積。工傷保險繳費基數(shù)與醫(yī)療保險繳費基數(shù)一致。職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位應(yīng)當按時足額繳納工傷保險費。對逾期不繳的，從欠繳之日起，按日加收繳費額2‰的滯納金，并暫停支付該單位工傷保險待遇。欠費期間的工傷保險待遇由用人單位支付。用人單位按規(guī)定補齊欠繳的工傷保險費和滯納金，并能繼續(xù)按時繳費的，從正常繳費次月起恢復(fù)支付待遇。
（十二）用人單位有下列行為之一的，應(yīng)當補繳工傷保險費。
1?卑詞泄ど吮Ｏ帳凳┘蘋?應(yīng)當參加工傷保險而未參加的；
2?鄙儔ㄖ骯と聳?，未給部分職工繳納工傷保險費的；
3?鄙儔ㄖ骯すぷ首芏畹摹?
四、工傷認定
（十三）用人單位發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時報告市勞動保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)。最長時間不超過48小時。
（十四）用人單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。如遇特殊情況，報經(jīng)市勞動保障行政部門同意，申請時限可延長30日。
（十五）用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可直接向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
（十六）提出工傷認定申請需提供以下材料：
1?薄豆ど巳隙ㄉ昵氡懟罰?
2?崩投?合同及復(fù)印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明；
3?幣攪蘋?構(gòu)出具的診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）及相關(guān)病歷資料；
4?薄棟旆ā返謔?五條第（四）款規(guī)定的相關(guān)材料；
5?逼淥?需要提供的材料。
（十七）市勞動保障行政部門接到工傷認定申請材料，應(yīng)及時審核，符合受理條件的應(yīng)當受理。對申請材料不完整的，應(yīng)當將需要補正的材料一次性書面告知申請人。
（十八）市勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實，有關(guān)單位和個人應(yīng)當予以協(xié)助。
（十九）市勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者直系親屬和用人單位。
五、勞動能力鑒定
（二十）設(shè)立市勞動能力鑒定委員會。市勞動能力鑒定委員會由市勞動保障、人事、衛(wèi)生行政部門和工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)及用人單位代表組成。
市勞動能力鑒定委員會下設(shè)辦公室，具體負責勞動能力鑒定的日常工作。
（二十一）工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情相對穩(wěn)定， 需要進行勞動能力鑒定的， 由用人單位、工傷職工或其直系親屬書面向市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提交以下材料：
1.工傷證明書；
2.工傷職工本人身份證及復(fù)印件；
3.醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明及相關(guān)病歷資料；
4?逼淥?需要提供的資料。
（二十二）市勞動能力鑒定委員會接到勞動能力鑒定申請材料，應(yīng)及時審核，符合受理條件的應(yīng)當受理，并自受理之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。對提供材料不完整的，應(yīng)當將需要補正的材料一次性書面告知申請人。
勞動能力鑒定費按省物價部門規(guī)定的標準執(zhí)行。參加工傷保險的， 由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的， 由用人單位支付。
六、工傷保險待遇
（二十三）按《條例》、《辦法》規(guī)定由工傷保險基金支付的工傷保險待遇項目：
1.工傷醫(yī)療費；
2.殘疾輔助器具費；
3.生活護理費；
4.一次性工亡補助金；
5.一次性傷殘補助金；
6.1--4級傷殘職工的傷殘津貼；
7.喪葬補助金；
8.供養(yǎng)親屬撫恤金；
9.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他有關(guān)費用。
（二十四）按《條例》、《辦法》由用人單位支付的項目：
1.停工留薪期護理費；
2.停工留薪期工資福利待遇；
3.統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院治療的住院伙食補助費；
4.統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通、食宿費；
5.停工留薪期滿后的住院治療護理費差額部分；
6.5級、6級傷殘職工的傷殘津貼；
7?幣淮渦怨ど艘攪撇怪?金和傷殘就業(yè)補助金；
8.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用。
（二十五）一次性工亡補助金標準為60個月的本市上年度職工月平均工資。
（二十六）職工治療工傷的醫(yī)療費用，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的， 由工傷保險基金支付。
（二十七）傷殘職工一次性待遇費用和按月計發(fā)的費用， 自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論后的次月起，憑《工傷保險待遇證》結(jié)算。
（二十八）1--4級傷殘職工達到法定退休年齡時應(yīng)辦理退休手續(xù)，從批準退休次月起享受退休金待遇，停止享受傷殘撫恤金待遇。按規(guī)定計發(fā)的退休金待遇如低于退休前傷殘撫恤金標準的，工傷保險基金補足差額部分。
本意見實施前，工傷職工已享受退休金待遇的，其退休金待遇仍由原渠道支付。
傷殘職工退休后舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、護理費等工傷保險待遇，參加工傷保險的由工傷保險基金按規(guī)定支付。
七、工傷醫(yī)療管理
（二十九）工傷職工應(yīng)當在工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)治療，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)搶救，用人單位應(yīng)在5日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告，并補辦有關(guān)手續(xù)，傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時轉(zhuǎn)入工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)治療； 異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機構(gòu)搶救治療的，用人單位應(yīng)當在傷害發(fā)生后7日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告，并補辦有關(guān)手續(xù)。職工治療終結(jié)后應(yīng)及時辦理出院手續(xù)。
（三十）職工治療事故傷害所需費用，先由受傷職工所在單位墊付，經(jīng)市勞動保障行政部門認定工傷后，參加工傷保險的，由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申請結(jié)算； 繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用， 由工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。
（三十一）工傷職工或用人單位與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費時須提供以下材料：
1.工傷證明書；
2.醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定出具的診斷證明、費用單據(jù)、費用清單和相關(guān)病案資料；
3.轉(zhuǎn)往外地就醫(yī)的，提供經(jīng)辦機構(gòu)的轉(zhuǎn)診批準件；
4.其他需要提供的材料。
（三十二）在市勞動保障行政部門確定的工傷保險定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)范圍內(nèi)， 由經(jīng)辦機構(gòu)選擇簽訂工傷醫(yī)療定點服務(wù)協(xié)議。
（三十三）工傷職工傷情痊愈或處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論。
（三十四）工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。停工留薪期滿不能結(jié)束治療的，由工傷醫(yī)療機構(gòu)出具繼續(xù)治療的證明，可以延長停工留薪期，延長的停工留薪期不得超過12個月。用人單位不同意延長停工留薪期的，應(yīng)提前1 5日向市勞動能力鑒定委員會提出書面確認申請； 用人單位未提出確認申請的，視為同意延長停工留薪期。對已作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論但拒不出院的傷殘職工，醫(yī)療終結(jié)后發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷職工自付； 對定點醫(yī)療機構(gòu)弄虛作假， 故意延長停工留薪期的， 除追回延長停工留薪期間醫(yī)療費外，按工傷醫(yī)療定點服務(wù)協(xié)議規(guī)定處理。工傷職工停工留薪期管理辦法由市勞動保障行政部門制定。
（三十五）工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的，用人單位、工傷職工或者直系親屬應(yīng)及時向市勞動能力鑒定委員會申請確認， 經(jīng)確認后，選擇工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)治療。
（三十六）工傷職工因傷情確需轉(zhuǎn)外治療的， 經(jīng)本人申請、單位審核、工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)提出建議、經(jīng)辦機構(gòu)批準后，可到指定的醫(yī)療機構(gòu)治療。
工傷職工需要康復(fù)治療的， 由用人單位向市勞動能力鑒定委員會申請確認，經(jīng)確認后，可到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)治療。
（三十七）工傷職工停工留薪期滿， 需要安裝假肢、義齒、義眼或配置其他康復(fù)器具的， 由用人單位向市勞動能力鑒定委員會申請確認，經(jīng)確認后， 可按有關(guān)規(guī)定安裝或配置相關(guān)項目。工傷職工配置輔助器具管理辦法由市勞動保障行政部門制定。
八、其他
（三十八）申請供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的，應(yīng)向經(jīng)辦機構(gòu)提交供養(yǎng)人戶口簿、身份證、工傷職工工資證明及街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明。有下列情形之一的，還應(yīng)當分別提交相應(yīng)材料：
1.被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的，提交街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府出具的證明；
2.被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交公證書；
3.被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的，提交市勞動能力鑒定委員會鑒定結(jié)論。
（三十九）本意見實施后，用人單位破產(chǎn)、 變賣或撤銷， 應(yīng)從資產(chǎn)變現(xiàn)中優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用；對1--6級工傷職工，按該單位破產(chǎn)、變賣或撤銷時全市上年度人均工傷保險基金支付標準從資產(chǎn)變現(xiàn)中一次性計提15年費用，納入工傷保險基金，其工傷職工應(yīng)由工傷保險基金支付的工傷保險待遇（含5級、6級工傷職工傷殘津貼）從基金列支。
（四十）工傷職工納入工傷保險社會統(tǒng)籌后，其所屬單位欠發(fā)的工傷待遇，工傷保險基金不予補支。
（四十一）本意見實施前，工傷職工與用人單位終止或解除勞動關(guān)系時，工傷保險待遇經(jīng)協(xié)商一次性處理的，其工傷保險關(guān)系隨之解除。
（四十二）用人單位當年工傷事故或職業(yè)病發(fā)生率在全市同行業(yè)中屬于較低或明顯下降的，按有關(guān)規(guī)定給予獎勵。
（四十三）工傷職工生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇的標準和調(diào)整機制按省有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一執(zhí)行。
（四十四）職工本人工資是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資不足12個月的，按實際發(fā)生月平均工資計算； 不足一個月的以參保繳費基數(shù)或用人單位實際發(fā)放的、約定的月工資為基數(shù)計算。
（四十五）用人單位參加工傷保險， 應(yīng)預(yù)先繳納一個月工傷保險費， 同時應(yīng)將參保職工名單、參保日期、繳費基數(shù)、工傷認定、勞動能力鑒定等情況進行公示，公示時間不少于7天，并將公示情況以書面形式報市勞動保障行政部門備案。
（四十六）本實施意見未作規(guī)定的， 按國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（四十七）本實施意見由市勞動保障行政部門負責解釋。
（四十八）本實施意見自 2005年1月 1 日起施行。此前市有關(guān)規(guī)定與本實施意見不一致的，按本意見執(zhí)行。
附件：工傷保險行業(yè)基準費率和浮動檔次表（略）
馬鞍山市人民政府關(guān)于印發(fā)《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》的通知
2004年10月8日 馬政［2004］51號
當涂縣、各區(qū)人民政府， 市政府各部門、直屬機構(gòu)，有關(guān)單位：
《馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法》已經(jīng)2004年9月16日市政府第7次常務(wù)會議通過， 現(xiàn)予印發(fā)， 請認真貫徹執(zhí)行。
馬鞍山市城鎮(zhèn)職工生育保險暫行辦法
第一條為維護女職工合法權(quán)益，均衡用人單位生育費用負擔，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定，結(jié)合我市實際， 制定本辦法。
第二條本辦法適用于城鎮(zhèn)機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工。
中央、省屬駐馬單位按屬地原則參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險。
第三條市勞動保障行政部門負責全市城鎮(zhèn)職工生育保險工作，其所屬的生育保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦生育保險業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)經(jīng)費由市財政承擔。
市財政、衛(wèi)生、人口和計劃生育、地稅等部門按照各自職責做好城鎮(zhèn)職工生育保險管理工作。
第四條根據(jù)“以支定收、收支基本平衡”的原則，生育保險費由用人單位按照本單位職工工資總額0.8％的比例繳納，其中機關(guān)事業(yè)單位繳費費率為0??4％（不支付生育生活津貼）。 職工個人不繳納生育保險費。
生育保險繳費基數(shù)與基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)一致。
生育保險費由地稅部門按月征收，納入社會保險基金財政專戶管理。
第五條生育保險基金來源：
1.用人單位繳納的生育保險費；
2.生育保險基金的利息收入；
3.按照規(guī)定收取的滯納金；
4.依法應(yīng)當納入生育保險基金的資金。
第六條生育保險基金支出項目：
1.女職工產(chǎn)假期間的生育生活津貼；
2.女職工的生育醫(yī)療費補貼；
3.計劃生育手術(shù)費用；
4.生育保險宣傳費；
5.法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的支付項目。
第七條有下列情況之一，發(fā)生的生育醫(yī)療費用， 生育保險基金不予支付。
1.違反人口與計劃生育法律、法規(guī)及政策規(guī)定的；
2.基本醫(yī)療保險不予支付范圍用藥、診療項目和服務(wù)設(shè)施的；
3.產(chǎn)假期滿后的醫(yī)療費；
4.符合規(guī)定懷孕16周及以上， 因非醫(yī)學(xué)需要或不符合計劃生育行政部門規(guī)定的其他情形自行終止妊娠的。
第八條 生育婦女按規(guī)定享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼待遇。按0.4％的費率繳納生育保險費的機關(guān)事業(yè)單位，生育保險基金不支付生育生活津貼，其女職工產(chǎn)假期間工資、獎金、福利不變， 由原渠道解決。
（一）生育生活津貼：
1.妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)、流產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)或引產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼：
2.妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)的，按1個半月享受生育生活津貼；
3.妊娠3個月以下流產(chǎn)或患宮外孕的， 按1個月享受生育生活津貼。
按照前款第（一）項第1、2款規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，按照下列規(guī)定增加生育生活津貼：
1.難產(chǎn)的，增加半個月的生育生活津貼；
2?狽?合計劃生育晚育條件的，增加1個月的生育生活津貼；
3.在產(chǎn)假期間申請領(lǐng)取獨生子女父母光榮證的，增加1個月的生育生活津貼；
4.多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加半個月的生育生活津貼。
計發(fā)生育生活津貼的基數(shù)為用人單位當月繳納生育保險費的月平均繳費工資。
（二）生育醫(yī)療費補貼：
1.妊娠7個月（含7個月）以上生產(chǎn)、流產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)或引產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為：順產(chǎn)1800元、難產(chǎn)3200元；
2.妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為400元；
3.妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的， 生育醫(yī)療費補貼為200元。
生育醫(yī)療費補貼由個人包干使用，超出部分基金不予支付。
第九條經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)當年生育醫(yī)療費實際水平，提出調(diào)整下一年生育醫(yī)療費補貼標準，經(jīng)市勞動保障行政部門批準后執(zhí)行。
第十條計劃生育手術(shù)費用包括實施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
第十一條參保職工應(yīng)在生育、流產(chǎn)和實施計劃生育手術(shù)后60日內(nèi)，到經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼和計劃生育醫(yī)療費，并提供下列材料：
1.人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明；
2.職工本人的身份證；
3.醫(yī)療機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明或計劃生育手術(shù)證明；
4.醫(yī)療費用憑證；
5.其他需要提供的材料。
第十二條女職工生產(chǎn)出院后，在產(chǎn)假期內(nèi)因生育引起的疾病，經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)確認后，住院醫(yī)療費按90％的比例由生育保險基金支付。
女職工妊娠期間發(fā)生宮外孕急診住院治療的醫(yī)療費用， 生育保險基金支付90％。
第十三條生育保險實行定點醫(yī)療服務(wù)。女職工生育應(yīng)選擇定點醫(yī)療機構(gòu)，因特殊情況需在非定點醫(yī)療機構(gòu)或轉(zhuǎn)外地生育的，用人單位、職工或其親屬及時到經(jīng)辦機構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù)。
第十四條經(jīng)辦機構(gòu)審核個人提供的材料， 需要定點醫(yī)療機構(gòu)出具有關(guān)記錄和病情證明時，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當予以配合。
定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員不得違反有關(guān)規(guī)定出具虛假證明或者偽造病史。
第十五條用人單位參加生育保險應(yīng)預(yù)先繳納一個月的生育保險費，其職工從所屬單位繳費后的次月起享受生育保險待遇。
第十六條用人單位必須按時足額繳納生育保險費。對逾期不繳納的，從欠繳之日起，按日加收欠繳額2‰。的滯納金。用人單位未按時足額繳納生育保險費， 欠繳期間職工的生育保險待遇由用人單位支付。
第十七條參保職工虛報、 冒領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼或計劃生育手術(shù)費的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)追回全部虛報、冒領(lǐng)金額，并由市勞動保障行政部門按《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定予以處理。
第十八條生育保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊、貪污、挪用生育保險基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任；不構(gòu)成犯罪的， 給予行政處分。
第十九條當涂縣根據(jù)本辦法制定實施辦法并組織實施。
第二十條本辦法自2005年1月1日起施行。執(zhí)行中的具體問題， 由市勞動保障行政部門負責解釋。
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