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類 別:保險法規(guī),金融監(jiān)管制度文 號:保監(jiān)產(chǎn)[1999]2號頒發(fā)日期:1998-02-05
地 區(qū):全國行 業(yè):金融業(yè)時效性:有效
各財產(chǎn)保險公司:
為打擊機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)中存在的違法違規(guī)行為,規(guī)范機(jī)動車輛保險市場的經(jīng)營行為,自1997年8月至1998年8月,中國人民銀行先后下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)管理的通知》(銀發(fā)〔1997〕358號)、《關(guān)于機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》(銀發(fā)〔1998〕249號)、《關(guān)于機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的補(bǔ)充通知》(銀發(fā)〔1998〕365號)。這些文件的下發(fā),在一定時期內(nèi)對于規(guī)范機(jī)動車輛保險市場、遏制不正當(dāng)競爭行為起到了一定的積極作用。但是,近幾個月來,據(jù)查實,有些保險公司趁我國保險監(jiān)管體制改革之機(jī),仍舊利用高手續(xù)費(fèi)、高返還和低保險費(fèi)率等“兩高一低”的不法手段招攬保險業(yè)務(wù);個別保險公司保險單證管理混亂,漏洞百出;假保單、假賠案、惜賠、濫賠、支付無賠款退費(fèi)、違規(guī)委托代理等不良現(xiàn)象又有所回頭,在有些地方和有些公司甚至還很猖獗。這些違規(guī)現(xiàn)象的存在,嚴(yán)格破壞了正常保險市場秩序,嚴(yán)重?fù)p害了被保險人的合法權(quán)益,敗壞了保險公司的形象和信譽(yù)。為此,中國保險監(jiān)督管理委員會(以下簡稱“中國保監(jiān)會”)財產(chǎn)保險監(jiān)管部經(jīng)過近期對車險市場的調(diào)查研究,就整頓機(jī)動車輛保險市場的有關(guān)規(guī)定重申如下,請各公司認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、凡經(jīng)營機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)的保險公司(以下簡稱“公司”)必須嚴(yán)格執(zhí)行中國人民銀行下發(fā)的機(jī)動車輛保險條款和保險費(fèi)率,未經(jīng)中國保監(jiān)會批準(zhǔn),各公司一律不得更改保險條款和變更保險費(fèi)率。
二、各公司必須加強(qiáng)對分支機(jī)構(gòu)車險業(yè)務(wù)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行中國人民銀行《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)管理的通知》(銀發(fā)〔1997〕358號)、《關(guān)于機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》(銀發(fā)〔1998〕249號)、《關(guān)于機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的補(bǔ)充通知》(銀發(fā)〔1998〕365號),自查自糾,切實制止本公司車險業(yè)務(wù)的違規(guī)行為。
三、各公司必須加強(qiáng)對本公司機(jī)動車輛保險憑證,尤其是保單和收據(jù)的管理,積極采取措施,規(guī)范保險憑證編號、印制、登記、發(fā)放、回收和銷毀等行為。
四、機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)保費(fèi)收入和應(yīng)收保費(fèi)必須嚴(yán)格按照權(quán)責(zé)發(fā)生制記錄并在賬內(nèi)反映,應(yīng)收保費(fèi)的核銷必須按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)禁各公司擅自核銷應(yīng)收保費(fèi)和設(shè)立保費(fèi)收入及應(yīng)收保費(fèi)賬外賬。
五、各公司必須建立健全機(jī)動車輛保險核保核賠等內(nèi)控制度,規(guī)范本公司承保理賠行為,嚴(yán)禁出“鴛鴦保單”、“陰陽保單”,嚴(yán)禁“撕單”和“埋單”。對于出險車輛,各公司必須自主定損、自主理賠,嚴(yán)禁以任何形式與“定損中心”產(chǎn)生業(yè)務(wù)往來,更不得參與“定損中心”的設(shè)立與經(jīng)營管理活動。已經(jīng)參與的,限于1999年2月底之前退出。對于賠案要認(rèn)真審核,切實采取措施杜絕“假賠案”和“人情賠款”。保險公司任何人員均不得參與制造“假賠案”,或以“賠案”等方式套取資金為個人或公司謀取福利。
六、各公司應(yīng)對其保險代理人及代理協(xié)議進(jìn)行重新審核,凡聘用不符合《保險代理人管理規(guī)定(試行)》的代理人,以及違規(guī)經(jīng)營、有意炒作保險公司的代理人的,應(yīng)與該代理人立即解除代理關(guān)系,收回印章與各種憑證和單據(jù);凡不符合《保險代理人管理規(guī)定(試行)》的代理協(xié)議應(yīng)立即終止執(zhí)行。
七、中國保監(jiān)會財產(chǎn)保險監(jiān)管部將在文件下發(fā)后,采取專項檢查方式對機(jī)動車輛保險業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查,并根據(jù)檢查情況對違規(guī)的保險公司及其主要負(fù)責(zé)人、有關(guān)責(zé)任人員分別給予以下處罰:
(一)對違規(guī)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人吊銷其任職資格或禁止其終身從事保險業(yè)務(wù)活動;
(二)對違規(guī)機(jī)構(gòu)暫停其該項業(yè)務(wù)1----6個月的經(jīng)營權(quán)。
(三)對違規(guī)機(jī)構(gòu)一年內(nèi)停止審批分支機(jī)構(gòu)。
八、本文自下發(fā)之日起生效。原有關(guān)保險監(jiān)管的文件與本文件不符的,以本文件為準(zhǔn)。