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關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見 字號 大號 標準 小號

類      別:其他金融法規(guī)
文      號:財社[2000]17號
頒發(fā)日期:1999-08-09
地   區(qū):全國
行   業(yè):衛(wèi)生和社會工作
時效性:有效

    衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè),政府對發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)保障人民健康負有重要責任。為了明確政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補助的范圍及內(nèi)容,規(guī)范補助方式,根據(jù)國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》(國辦發(fā)[2000]16號)的有關(guān)規(guī)定,并結(jié)合公共財政和分稅制財政體制的要求,對衛(wèi)生事業(yè)補助政策提出如下意見。

    一、補助原則

    (一)保證政府對衛(wèi)生事業(yè)行使管理和監(jiān)督職責,支持衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)向社會提供良好的公共衛(wèi)生服務,改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務條件,不斷提高人民群眾健康水平。

    (二)在動員社會廣泛籌集衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的同時,各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平要隨著經(jīng)濟發(fā)展不斷提高。原則上政府衛(wèi)生投入不低于財政支出的增長幅度。

    (三)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,促進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

    (四)兼顧公平與效率,鼓勵競爭,提高資金使用效率。

    二、財政補助范圍和方式衛(wèi)生事業(yè)財政補助是指各級政府用于公共衛(wèi)生事務和衛(wèi)生機構(gòu)的資金補助。補助范圍根據(jù)政府管理衛(wèi)生事務、行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作職責,以及公共衛(wèi)生工作任務、基本醫(yī)療服務和事業(yè)發(fā)展需要等確定。補助資金按照定員定額、項目論證立項、零基預算等方法核定。

    (一)衛(wèi)生行政部門及執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)經(jīng)費各級政府衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責所需經(jīng)費由同級財政預算支出,包括人員經(jīng)費、公務費、業(yè)務費和發(fā)展建設支出。其人員經(jīng)費按照國家核定的編制內(nèi)實有人數(shù)和國家規(guī)定的工資、補貼標準核撥;公務費按照財政預算定額核定;衛(wèi)生執(zhí)法等專項業(yè)務費根據(jù)工作需要合理安排;發(fā)展建設支出按項目論證意見核定。

    各級政府衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)對食品、化妝品、藥品等進行執(zhí)法監(jiān)督過程中取得的收入全部納入財政預算管理。

    (二)疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)經(jīng)費。

    疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費,由同級財政預算和單位上繳的頂算外資金統(tǒng)籌安排。經(jīng)費補助的項目主要是:

    國務院衛(wèi)生行政主管部門認定的甲類和部分乙類傳染病,以及對人群健康危害嚴重的其他傳染病的監(jiān)測、控制和疫情處理;政府指令性計劃免疫;衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災害防疫;衛(wèi)生標準、規(guī)范的研究制定;與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的檢測檢驗;保障人群健康的環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測與預防;對人群健康危害嚴重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲病的監(jiān)測與控制鄉(xiāng)婦幼保健工作;健康教育;政府指導性計劃免疫;部分慢性非傳染性疾病的監(jiān)測與預防;預防醫(yī)學應用研究等。

    疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)的人員、公務和業(yè)務經(jīng)費的補助,按照標準定額及公共衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)承擔工作任務情況核定。標準定額采用符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的編制內(nèi)人員補助定額和按服務人口、服務面積、疾病流行狀況及機構(gòu)職責等確定的綜合補助定額。設備購置、修繕等必要的發(fā)展建設支出根據(jù)需要合理安排。重大衛(wèi)生突發(fā)事件處理和重大災害防疫工作,根據(jù)實際需要核定補助。

    疾病控制和婦幼保健事業(yè)機構(gòu)從事疾病控制、婦幼保健工作所取得的各項收入,按規(guī)定全部上繳預算外資金財政專戶,實行收支兩條線管理。上繳資金全部用于衛(wèi)生事業(yè)。

    (三)政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助經(jīng)費

    1.補助范圍和內(nèi)容政府舉辦的縣及縣以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)以定項補助為主,由同級財政予以安排。補助項目包括醫(yī)療機構(gòu)開辦和發(fā)展建設支出、事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用、臨床重點學科研究、由于政策原因造成的基本醫(yī)療服務虧損補貼。對中醫(yī)、民族醫(yī)、部分專科醫(yī)療機構(gòu)要給予適當照顧。

    政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務組織以定額補助為主,由同級財政予以安排。主要是根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務組織承擔的社區(qū)人口預防保健和最基本的醫(yī)療服務任務核定補助經(jīng)費。

    2.補助經(jīng)費核定方法房屋設施大型修繕和符合按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的大型醫(yī)療設備添置等發(fā)展建設項目,經(jīng)有關(guān)部門批準和專家論證后,進人財政專項資金補助滾動項目庫,根據(jù)輕重緩急、立項順序和經(jīng)費補助數(shù)額逐年安排。有資金回收能力的項目也可試行銀行貸款、財政貼息等辦法。

    對大中型醫(yī)療機構(gòu)臨床重點學科研究予以補助,以提高疾病診療水平,促進臨床醫(yī)學發(fā)展。通過公開招標、醫(yī)療機構(gòu)申報、專家評審后立項,按項目予以資助。

    事業(yè)單位職工基本養(yǎng)老保險制度建立以前的離退休人員費用,根據(jù)離退休人數(shù)和國家統(tǒng)一規(guī)定的離退休金、補貼項目和標準確定。

    醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會保障制度改革,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的社會公益性質(zhì),由國家另行規(guī)定。

    基本醫(yī)療服務原則上通過收費補償,由于政策原因造成的虧損扣除藥品收支結(jié)余彌補后的差額,由財政給予補助。補助數(shù)額按照基本醫(yī)療服務的數(shù)量和單位服務量的社會平均成本或先進成本核定。

    社區(qū)衛(wèi)生服務組織的定額補助根據(jù)完成的社區(qū)人群基本醫(yī)療服務和預防保健等任務的數(shù)量、質(zhì)量核定財政補助。具體核定可采用編制人員或單位服務量補助定額、服務人口與服務面積綜合補助定額等,由財政、衛(wèi)生主管部門根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生狀況、居民收入情況、社區(qū)人口、服務面積等因素合理確定。服務量包括:預防接種人次、母嬰保健人數(shù)、健康教育人次等。

    三、基本建設投資衛(wèi)生事業(yè)預算內(nèi)基建投資項目主要包括:公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)、疾病控制及婦幼保健等事業(yè)機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的新建、改擴建工程和限額以上的大中型醫(yī)療設備購置。其建設資金可由同級計劃部門根據(jù)項目的功能、規(guī)模核定安排。

    醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求。政府舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設項目,按基本建設程序分階段編報項目建議書、可行性研究報告、初步設計等文件,按分級管理要求,經(jīng)計劃部門綜合平衡、審核批準后列入年度基本建設投資計劃。其他公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)的基本建設項目,按規(guī)定程序?qū)徍伺鷾屎螅ㄔO資金可由國家根據(jù)實際情況給予適當補助。私立非營利和營利性醫(yī)療機構(gòu)的基本建設項目,也要納入國家基本建設程序管理。

    有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以通過銀行貸款、國外政府貸款和單位自籌等多種形式籌措資金,用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展建設。

    根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,中央有關(guān)部門視可能,安排必要的專項投資,對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展薄弱地區(qū)和薄弱領域進行扶持。

    四、政府補助的監(jiān)督管理

    (一)各級財政、計劃、衛(wèi)生等部門要按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和財經(jīng)制度的要求,各負其責,加強對衛(wèi)生事業(yè)財政撥款資金分配、使用過程的監(jiān)督管理,提高資金使用效率。

    (二)衛(wèi)生機構(gòu)應嚴格執(zhí)行財政部頒發(fā)的《事業(yè)單位財務規(guī)則》、《事業(yè)單位會計準則》和《事業(yè)單位會計制度》以及財政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》,嚴格按照財政部門確定的開支范圍和標準使用各項財政資金。對超范圍、超標準、超定額資金,財政不予安排。

    (三)實行項目管理的資金,必須??顚S谩H蝿枕椖坑韶斦块T和衛(wèi)生主管部門共同組織立項、評審、實施、檢查、驗收。項目所需設備和勞務按規(guī)定實行政府采購。

    (四)基本建設項目按國家有關(guān)規(guī)定嚴格實施項目法人責任制,認真貫徹《中華人民共和國招標投標法》,保證設計、施工、監(jiān)理、采購招標、投標工作公開、公正。工程項目要嚴格按照批準的規(guī)模、標準和內(nèi)容建設,并按有關(guān)規(guī)定實施項目建設稽查、審計、竣工驗收等制度。有關(guān)部門要加強監(jiān)督、規(guī)范管理、控制投資,保證工程質(zhì)量。

    (五)對違反規(guī)定擠占、挪用、截留財政資金和造成損失浪費的部門、單位和個人,按有關(guān)規(guī)定嚴肅查處。