真人美女操逼毛片|成人黄色大片高清无码|无码人妻Aⅴ国产情侣第二页|国产网站亚洲久久播Av|女姦av导航婷婷加勒比|A级免费福利蜜桃视频|国产成人免费探花|欧美一级乱伦a片|蜜桃亚洲AV婷婷|1区2区3区av

各有關單位：

    經(jīng)2005年8月19日區(qū)政府第65次常務會議研究同意，現(xiàn)將區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)療保險管理局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)審計局、區(qū)農(nóng)村工作委員會、區(qū)廣播電視局、區(qū)殘疾人聯(lián)合會擬定的《塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險實施方案》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，望遵照執(zhí)行。

    二OO五年九月六日

    塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險實施方案

    為認真貫徹落實《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》提出的建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的要求，按照天津市委、市政府的統(tǒng)一部署，2005年在我區(qū)農(nóng)村全面推行住院醫(yī)療保險制度，逐步建立健全農(nóng)村醫(yī)療保險體系，提高農(nóng)民健康水平，促進農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展。

    一、指導思想

    以"三個代表"重要思想和《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導，以科學發(fā)展觀和促進社會和諧為宗旨，以保障農(nóng)村居民健康為目標，通過政府組織、引導和支持、農(nóng)村個人、集體和政府多方籌資，以及居民互助共濟的辦法，逐步建立農(nóng)村醫(yī)療保險制度，逐步減少和消除農(nóng)民"因病致貧、因病返貧"現(xiàn)象，促進城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，加快現(xiàn)代化港口城市標志區(qū)的建設步伐。

    二、基本原則

    （一）區(qū)級統(tǒng)籌原則。農(nóng)村住院醫(yī)療保險基金以區(qū)為單位統(tǒng)籌，互助共濟，籌資和支付實行全區(qū)統(tǒng)一管理。

    （二）多方籌資原則。包括市、區(qū)政府扶持資金，農(nóng)村街鎮(zhèn)、村支持資金，農(nóng)村個人交納資金和社會有關方面捐助等?；I資水平與我區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應。

    （三）以收定支原則。以籌資額度確定保障水平，實行定點醫(yī)療，加強基金管理，保證收支平衡，使農(nóng)村住院醫(yī)療保險制度持續(xù)健康運行。

    （四）大病醫(yī)療保險原則。目前，農(nóng)村醫(yī)療保險的范圍主要是大病、重病，以住院醫(yī)療保險為主，門診特殊病種及家庭病床為輔，大額醫(yī)療費用救助為補充。

    （五）城、鄉(xiāng)醫(yī)療保險政策協(xié)調(diào)性原則。由醫(yī)療保險局統(tǒng)一負責城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作，節(jié)約資源，充分發(fā)揮其管理技術(shù)優(yōu)勢，除籌資和保障水平外，逐步使城鄉(xiāng)醫(yī)療保險在報銷目錄和保險范圍、定點醫(yī)療機構(gòu)管理、醫(yī)療服務考核、醫(yī)療費用結(jié)算等方面協(xié)調(diào)一致。

    （六）逐步建立較為完善的農(nóng)村醫(yī)療保險制度。參照城鎮(zhèn)個人醫(yī)療保險的有關做法，從政策上鼓勵農(nóng)村居民參加城鎮(zhèn)個人醫(yī)療保險，逐步建立保障層次較高、保障范圍較為廣泛的農(nóng)村醫(yī)療保險制度，滿足農(nóng)民多層次的醫(yī)療保障需求。

    三、主要政策

    （一）資金來源

    農(nóng)村住院醫(yī)療保險資金采取個人、集體和政府相結(jié)合的辦法籌集，每人每年合計籌集資金115元，其中：以家庭為單位每人每年繳納40元；市政府按實際農(nóng)村參保人數(shù)每人每年補助10元；區(qū)政府按實際參保人數(shù)每人每年補助40元；街鎮(zhèn)政府及村按實際參保人數(shù)每人每年補助20元（街鎮(zhèn)、村各出資10元）。另外區(qū)政府按農(nóng)村參保人數(shù)每人每年安排5元用于建立大額醫(yī)療費用救助基金。

    （二）保障水平

    農(nóng)村住院醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療，報銷的范圍以住院醫(yī)療保險為主，門診特殊病種及家庭病床為輔，醫(yī)療費用報銷的起付線為300元，封頂線為40000元，分段累計報銷；對40000元以上的醫(yī)療費用實行大額醫(yī)療費用救助。具體比例為：

    1、農(nóng)村住院醫(yī)療保險

    第一段：300-10000元以下 報銷30%

    第二段：10001-20000元 報銷40%

    第三段：20001-40000元 報銷50%

    2、大額醫(yī)療費用救助

    對于連續(xù)參保人員，從其參保的第二年起可享受大額醫(yī)療救助。本醫(yī)療保險年度內(nèi)發(fā)生的符合支付范圍的醫(yī)療費超過40000元以上的部分，經(jīng)區(qū)醫(yī)療保險管理部門審核后，由大額醫(yī)療救助基金對40000元以上部分醫(yī)療費救助30%，最高救助額為5000元。連續(xù)參保年限每增加1年，最高救助額增加1000元。大額醫(yī)療救助基金年度出現(xiàn)結(jié)余時，轉(zhuǎn)下一年度合并使用；救助基金超支時，由區(qū)財政按實際發(fā)生費用予以補齊。

    四、組織領導

    （一）成立塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作領導小組，組長：榮新海，副組長：孫玉瑄、張志龍，成員單位：區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)療保險局、農(nóng)委、財政局、民政局、審計局、殘聯(lián)、廣電局、農(nóng)村各街鎮(zhèn)。

    （二）塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險領導小組下設協(xié)調(diào)辦公室，協(xié)調(diào)辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局，主要負責與市、區(qū)有關部門和單位的溝通聯(lián)系，協(xié)調(diào)和促進我區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險的發(fā)展。

    （三）區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作領導小組在區(qū)醫(yī)療保險局設立專職農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理辦公室，確定人員編制2名，所需經(jīng)費由區(qū)財政全額負擔，負責全區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險政策研究、基金的籌集、管理和支付結(jié)算及醫(yī)療管理等日常工作。

    （四）農(nóng)村各街鎮(zhèn)成立農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理委員會，由鎮(zhèn)長（主任）任組長，分管鎮(zhèn)長（主任）任副組長，負責領導、宣傳、發(fā)動、落實本街鎮(zhèn)農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作；胡家園街、北塘街和新城鎮(zhèn)各設1名專職人員，負責做好街鎮(zhèn)農(nóng)村住院醫(yī)療保險資金的收繳、參保登記、填發(fā)農(nóng)村住院醫(yī)療保險證、審核參保人員醫(yī)療費用補助的申請等工作。上述3名人員所需經(jīng)費由區(qū)財政負擔。

    農(nóng)村各街鎮(zhèn)要加大宣傳力度，不斷提高農(nóng)村居民參保率，2005年各街鎮(zhèn)以村為單位參保率達100%，各村以戶為單位參保率要達70%以上。農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作指標完成情況要列入各街鎮(zhèn)的責任目標考核內(nèi)容。

    （五）各村民委員會成立農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理小組，由村主任擔任組長，負責宣傳、組織、動員本村村民參加我區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險，協(xié)助街鎮(zhèn)做好參加住院醫(yī)療保險村民的資格審查，代收村民繳納的住院醫(yī)療保險費。

    （六）各級農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理組織均由同級分管領導具體負責，要建立例會制度，定期分析住院醫(yī)療保險工作情況，逐級上報住院醫(yī)療保險工作中發(fā)現(xiàn)的問題和建議。

    五、職責分工

    （一）區(qū)農(nóng)村居民住院醫(yī)療保險工作領導小組領導全區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作，研究制定和完善我區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險政策，協(xié)調(diào)解決存在的困難和問題，指導和推動農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作進程。

    （二）區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險協(xié)調(diào)辦公室要加強與市衛(wèi)生局等有關部門的溝通匯報，爭取市級合作醫(yī)療補助資金及時到位；要加強與區(qū)各有關部門和單位溝通協(xié)調(diào)，推動農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作。

    （三）區(qū)衛(wèi)生局要積極推進農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)體制改革，加強農(nóng)村衛(wèi)生院建設，規(guī)范醫(yī)療行為，強化監(jiān)督管理，明確農(nóng)村各醫(yī)療機構(gòu)在推進農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作中的職能作用，并積極配合醫(yī)療保險局的工作。努力改善各醫(yī)療單位的服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。

    （四）區(qū)醫(yī)療保險局要根據(jù)本《方案》研究制定《塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險暫行辦法》，并組織實施；農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理辦公室負責督促、指導實施農(nóng)村住院醫(yī)療保險制度，管理全區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險資金和檔案，審批參保人員的補助申請，撥付住院醫(yī)療保險補助金，并定期向區(qū)領導小組匯報工作。

    （五）區(qū)財政局、各街鎮(zhèn)和村要保證農(nóng)村住院醫(yī)療保險補助資金及時到位，確保農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作健康發(fā)展。

    （六）區(qū)農(nóng)委及各街鎮(zhèn)負責推動農(nóng)村各街鎮(zhèn)開展農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作，要扎實做好農(nóng)村住院醫(yī)療保險政策的宣傳，鼓勵和引導農(nóng)村居民參加住院醫(yī)療保險，不斷提高參保率。

    （七）區(qū)民政局要幫助籌集農(nóng)村低保人員和五保戶的參保資金，配合醫(yī)療保險局做好農(nóng)村低保人員和五保戶的參保工作。

    （八）區(qū)新聞媒體要積極收集農(nóng)村住院醫(yī)療保險受益農(nóng)民的典型材料，利用報紙、塘沽電視臺和廣播電臺搞好農(nóng)村住院醫(yī)療保險的宣傳工作。

    （九）區(qū)審計局根據(jù)農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作進程，組織有關人員和參加農(nóng)村住院醫(yī)療保險的農(nóng)民代表對農(nóng)村住院醫(yī)療保險的資金管理和使用情況進行審計。

    六、實施步驟

    （一）制定方案（2004年12月-2005年7月）

    根據(jù)我區(qū)實際，在充分調(diào)研和借鑒其它地區(qū)先進經(jīng)驗的基礎上，研究制定《塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險實施方案》、《塘沽區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險暫行辦法》。

    （二）宣傳發(fā)動（2005年8月-9月）

    1、召開全區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險工作動員大會，統(tǒng)一思想，提高認識，把為農(nóng)村居民排憂解難作為義不容辭的責任，積極穩(wěn)妥地為全區(qū)農(nóng)民辦好住院醫(yī)療保險這件實事。

    2、培訓街鎮(zhèn)、村干部，召開不同層次的會議部署動員，讓廣大基層干部認識到開展農(nóng)村住院醫(yī)療保險的目的和必要性，尤其要向群眾講清楚住院醫(yī)療保險的政策特點。同時，要廣泛宣傳住院醫(yī)療保險暫行辦法的規(guī)定，提高農(nóng)民長遠受益的觀念和互助共濟的意識，充分調(diào)動廣大農(nóng)民參加住院醫(yī)療保險的積極性。

    3、區(qū)農(nóng)委和各街鎮(zhèn)采取有效措施，抓好農(nóng)村醫(yī)療保險的宣傳教育和推動落實，村干部和黨員群眾要發(fā)揮骨干作用，動員農(nóng)村居民參加住院醫(yī)療保險，保證參保率。

    4、廣泛宣傳形成良好氛圍。農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理辦公室統(tǒng)一印制農(nóng)村住院醫(yī)療保險宣傳材料，發(fā)放到農(nóng)村每戶居民，利用農(nóng)村有線廣播、報紙和閉路電視等多種形式，積極配合宣傳住院醫(yī)療保險的目的、意義。

    （三）籌集資金（2005年9月-10月）

    1、村干部、黨員帶頭參加農(nóng)村住院醫(yī)療保險，以帶動廣大農(nóng)民群眾參加。

    2、各街鎮(zhèn)派干部下村統(tǒng)一收繳農(nóng)民住院醫(yī)療保險費，同時做好登記、注冊、發(fā)證工作。

    3、收繳街鎮(zhèn)補助資金，街鎮(zhèn)和農(nóng)村個人繳費全部到位后，申請市、區(qū)住院醫(yī)療保險補助資金。

    （四）正式啟動（2005年10月1日）

    1、建立農(nóng)村住院醫(yī)療保險專用賬戶；

    2、統(tǒng)一刻制各街鎮(zhèn)農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理委員會印章和農(nóng)村住院醫(yī)療保險財務專用章；

    3、區(qū)農(nóng)村住院醫(yī)療保險管理辦公室工作人員深入各街鎮(zhèn)做好農(nóng)村住院醫(yī)療保險具體業(yè)務的指導工作；

    4、保證及時、準確兌付參加農(nóng)村住院醫(yī)療保險農(nóng)民的住院醫(yī)療費補助申請；

    5、較大數(shù)額補助費入戶發(fā)放到農(nóng)民手中，并請新聞媒體協(xié)助廣泛宣傳報道，用實例引導群眾參保，不斷提高參保率。

    塘沽區(qū)衛(wèi)生局

    塘沽區(qū)醫(yī)療保險管理局

    塘沽區(qū)民政局

    塘沽區(qū)財政局

    塘沽區(qū)審計局

    塘沽區(qū)農(nóng)村工作委員會

    塘沽區(qū)廣播電視局

    塘沽區(qū)殘疾人聯(lián)合會