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吉林省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省勞動(dòng)保障廳等部門(mén)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施意見(jiàn)》的通知

吉政辦發(fā)[2008]12號(hào)
字號(hào) 大號(hào) 標(biāo)準(zhǔn) 小號(hào)

類(lèi)      別:保險(xiǎn)法規(guī)
文      號(hào):吉政辦發(fā)[2008]12號(hào)
頒發(fā)日期:2008-04-19
地   區(qū):吉林
行   業(yè):全行業(yè)
時(shí)效性:有效

市(州)人民政府,長(zhǎng)白山管委會(huì),各縣(市)人民政府,省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu):

省勞動(dòng)保障廳等部門(mén)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

二○○八年四月十九日

關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)

省勞動(dòng)保障廳

省發(fā)展改革委

省財(cái)政廳

省衛(wèi)生廳省民政廳

省教育廳

省食品藥品監(jiān)管局省中醫(yī)藥局

省殘聯(lián)

省老齡辦

(二○○八年四月十一日)

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)[2007]20號(hào))精神,進(jìn)一步完善我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,加快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障全覆蓋的目標(biāo),現(xiàn)就全省全面推進(jìn)和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、目標(biāo)和原則

(一)任務(wù)目標(biāo)。2008年調(diào)整統(tǒng)一相關(guān)政策,實(shí)施新試點(diǎn)方案,調(diào)整后新方案將覆蓋城鎮(zhèn)所有非從業(yè)居民,參保覆蓋面達(dá)到80%以上;2009年實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋,完善以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

(二)試點(diǎn)原則。堅(jiān)持低水平起步,重點(diǎn)保大病醫(yī)療需求,逐步提高保障水平;堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),做好醫(yī)療保障制度之間的政策調(diào)整、銜接和完善;堅(jiān)持政府組織引導(dǎo),相關(guān)部門(mén)各負(fù)其責(zé),納入社會(huì)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,實(shí)行責(zé)任目標(biāo)管理;堅(jiān)持統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一規(guī)范管理,與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度整體推進(jìn)。

二、參保范圍、繳費(fèi)和補(bǔ)助、待遇保障

(三)參保范圍。不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。在校大學(xué)生的參保辦法另行制定。

(四)繳費(fèi)和補(bǔ)助。

1繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各市州(不含長(zhǎng)春市)成年人每人每年240元,學(xué)生兒童每人每年90元(其中:成年人個(gè)人繳納160元,學(xué)生兒童個(gè)人繳納20元);各縣(市)成年人每人每年190元,學(xué)生兒童每人每年90元(其中:成年人個(gè)人繳納110元,學(xué)生兒童個(gè)人繳納20元)。

長(zhǎng)春市在成年人每人每年繳費(fèi)不超過(guò)300元和學(xué)生兒童不超過(guò)120元標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)進(jìn)行調(diào)整(其他政策與本實(shí)施意見(jiàn)相一致)。

2補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為人均不低于80元,2008年我省暫按70元執(zhí)行。中央、省、市縣具體分擔(dān)比例如下:

(1)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保,中央財(cái)政補(bǔ)助45元,省財(cái)政21元,市、縣財(cái)政14元。

(2)其他低保對(duì)象參保,按不低于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的80%給予補(bǔ)助,有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可適當(dāng)增加補(bǔ)助。其中:中央財(cái)政補(bǔ)助70元,省財(cái)政36元,其余由市、縣財(cái)政安排。

(3)持證的貧困殘疾人和喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人參保,按不低于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的80%給予補(bǔ)助,有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可適當(dāng)增加補(bǔ)助。其中,對(duì)持證的貧困殘疾人參保,中央財(cái)政補(bǔ)助40元,省財(cái)政18元,其余由市、縣財(cái)政安排;對(duì)喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人參保,中央財(cái)政補(bǔ)助70元,省財(cái)政36元,其余由市、縣財(cái)政安排。

(4)低收入家庭60周歲以上老年人參保,中央財(cái)政補(bǔ)助70元,省財(cái)政36元,市、縣財(cái)政24元。

(5)其他居民(含學(xué)生、兒童)參保,中央財(cái)政補(bǔ)助40元,省財(cái)政18元,市、縣財(cái)政12元。

以上各項(xiàng)補(bǔ)助原則上不能重復(fù)享受,具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)就高不就低。各地要按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)補(bǔ)助資金,有條件的地區(qū)可加大繳費(fèi)補(bǔ)助范圍和額度。國(guó)家調(diào)整補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)時(shí),隨國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。

(五)待遇保障。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)保障參保居民的住院和門(mén)診大病醫(yī)療;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則確定支付標(biāo)準(zhǔn)。

1醫(yī)療服務(wù)待遇。參保居民年度繳費(fèi)后,在醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付期內(nèi),可享受住院和門(mén)診大病(門(mén)診大病暫定為惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療和器官移植后抗排異治療3種)醫(yī)療待遇;參保中小學(xué)生還可享受意外傷害門(mén)診治療待遇。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)與全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)(即“三個(gè)目錄”)相一致。

2費(fèi)用支付待遇。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)住院和門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、醫(yī)療服務(wù)等待期和醫(yī)療待遇支付期。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍為門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付,個(gè)人也要合理負(fù)擔(dān)一定比例。超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)醫(yī)療救助、大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。

起付標(biāo)準(zhǔn)。是指參保居民住院(或門(mén)診大病)時(shí)首先由個(gè)人自付費(fèi)用部分。具體標(biāo)準(zhǔn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)在100元至200元之間確定,縣(區(qū))、市、省(省以上)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)在300元至900元之間確定。門(mén)診大病一個(gè)年度內(nèi)只設(shè)一次起付標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生兒童的起付標(biāo)準(zhǔn)按照不低于100元和不高于300元的標(biāo)準(zhǔn)確定。

最高支付限額。是指參保居民在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)的住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)總額。最高支付限額以?xún)?nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的不同比例支付。240元和190元繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)最高支付限額分別為4.5萬(wàn)元和4萬(wàn)元。學(xué)生兒童的醫(yī)療費(fèi)最高支付限額為6萬(wàn)元。

醫(yī)療待遇支付期。參保居民(包括學(xué)生兒童)的醫(yī)療待遇支付期統(tǒng)一為與繳費(fèi)年度相一致的一個(gè)完整年度(可跨年度計(jì)算)。

醫(yī)療服務(wù)等待期。參保居民(包括學(xué)生兒童)年度繳費(fèi)后,醫(yī)療服務(wù)等待期不得超過(guò)3個(gè)月。具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)自定。

3統(tǒng)籌基金支付比例。參保居民住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下可采取費(fèi)用分段、按不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定具體支付標(biāo)準(zhǔn)的方式進(jìn)行支付。費(fèi)用分段不得超過(guò)3段。統(tǒng)籌基金支付比例為30%—70%,平均支付比例不低于50%,門(mén)診大病的統(tǒng)籌基金支付比例不低于50%。學(xué)生兒童發(fā)生的住院和門(mén)診大病(包括意外傷害)醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付比例為50%—90%,平均支付比例不低于70%。

三、管理和服務(wù)

(六)參保管理。

1居民參保統(tǒng)一在規(guī)定的參保繳費(fèi)時(shí)間內(nèi),到指定的社區(qū)辦理參保手續(xù)。城鎮(zhèn)各街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站(所)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記參保、信息收集變更等服務(wù)管理。

2已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可用本人個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金為其家庭成員繳費(fèi),有條件的用人單位對(duì)其職工家屬參保可給予繳費(fèi)補(bǔ)助。

(七)基金管理與監(jiān)督。

1城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理實(shí)行“以收定支、收支平衡”的管理原則,納入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)統(tǒng)一管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,不得以任何理由擠占和挪用,確?;鸢踩?shí)行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理核算、銀行統(tǒng)一代理、財(cái)政直接支付資金的管理辦法。

2建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金。各統(tǒng)籌地區(qū)按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入2%—5%的比例,從當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余中提取風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金,風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金規(guī)模保持在統(tǒng)籌基金年收入的15%,達(dá)到規(guī)模不再繼續(xù)提取。風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金作為專(zhuān)項(xiàng)儲(chǔ)備資金,主要用于彌補(bǔ)特殊情況下出現(xiàn)的基金支付風(fēng)險(xiǎn),一般情況下不得動(dòng)用風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金,如確需使用應(yīng)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)同級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門(mén)審核,報(bào)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)并報(bào)上級(jí)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門(mén)備案后執(zhí)行。

3城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金執(zhí)行統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。財(cái)政、勞動(dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督。審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。

4各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)建立由政府有關(guān)部門(mén)代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、有關(guān)專(zhuān)家和人員等參加的社會(huì)監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。

(八)醫(yī)療服務(wù)管理與費(fèi)用結(jié)算。

1“三個(gè)目錄”管理。根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)相一致原則,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”管理,按照省勞動(dòng)保障廳印發(fā)的《關(guān)于明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的通知》(吉?jiǎng)谏玑t(yī)字(2007)455號(hào))有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2定點(diǎn)醫(yī)療管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)要建立社區(qū)首診制和雙向轉(zhuǎn)診制的醫(yī)療管理制度。各地要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,對(duì)參保居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,要適當(dāng)提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例。各地要通過(guò)訂立和履行定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,規(guī)范對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,明確醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)利和義務(wù)。

各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

3醫(yī)療費(fèi)用支出管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金重點(diǎn)用于參保居民的住院和門(mén)診大病醫(yī)療支出。要完善支付辦法,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,明確醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,按規(guī)定與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用支出的管理,探索適合困難城鎮(zhèn)非從業(yè)居民經(jīng)濟(jì)承受能力的醫(yī)療服務(wù)和費(fèi)用支付辦法,減輕他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。積極推行醫(yī)療費(fèi)用按病種付費(fèi)、按總額預(yù)付等結(jié)算方式,探索協(xié)議確定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的辦法。

(九)經(jīng)辦能力建設(shè)管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦,要由各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站(所)要增加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦職能,突出延伸服務(wù)和上門(mén)服務(wù),將服務(wù)重心向轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群和困難人群傾斜。要在加強(qiáng)街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站(所)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)中增加醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)職工作人員,專(zhuān)職工作人員的招聘及其待遇支付可通過(guò)增加編制和從社區(qū)公益性崗位等渠道解決。各地要根據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際需求,落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)和辦公場(chǎng)所,同步整合、提升、擴(kuò)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。

四、制度銜接和深化改革

(十)對(duì)已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員及困難企業(yè)職工(含退休人員),要從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中剝離,逐步納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。按照平穩(wěn)過(guò)渡、合理銜接原則,在剝離過(guò)渡期內(nèi)要確保上述人員的基本醫(yī)療待遇保障不中斷。

(十一)進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。采取積極措施將較為穩(wěn)定的各類(lèi)靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問(wèn)題,要從各統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際出發(fā),多渠道籌集資金,分類(lèi)分期加以解決。

(十二)積極探索提升城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,探索普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌辦法,探索建立城鄉(xiāng)一體化管理體制。有條件的地區(qū)可結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實(shí)際,整合基本醫(yī)療保障管理資源,從建立調(diào)劑金制度入手,逐步提高調(diào)劑能力和統(tǒng)籌層次。

(十三)協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)療保障體系的改革和制度銜接,發(fā)揮醫(yī)療保障體系在籌集醫(yī)療資金、提高醫(yī)療質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用方面的作用。加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)中的作用。

五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

(十四)政府高度重視。各級(jí)政府要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)和試點(diǎn)工作列入重要工作日程,組織實(shí)施,層層落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。各統(tǒng)籌地區(qū)要成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),勞動(dòng)保障、發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、民政、教育、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥、殘聯(lián)、老齡辦等部門(mén)為成員單位的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在各級(jí)勞動(dòng)保障部門(mén),具體負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)試點(diǎn)工作。

(十五)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)。勞動(dòng)保障部門(mén)要牽頭負(fù)責(zé)制定政策、綜合協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)管理;發(fā)展改革部門(mén)要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃;財(cái)政部門(mén)要做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金的審核、撥付,資金管理和監(jiān)督工作;衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理力度,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平;教育部門(mén)要組織協(xié)調(diào)在校城鎮(zhèn)中小學(xué)學(xué)生統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);民政部門(mén)要對(duì)城鎮(zhèn)困難群眾給予醫(yī)療救助,并做好醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接,協(xié)助做好社區(qū)居民參保組織實(shí)施工作;食品藥品監(jiān)管部門(mén)要做好藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理工作;中醫(yī)藥部門(mén)要制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)的有關(guān)政策措施;殘聯(lián)和老齡辦要做好有關(guān)補(bǔ)助對(duì)象的身份確認(rèn)、補(bǔ)助政策的宣傳和參保等工作。

(十六)明確管理職責(zé)。各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門(mén),負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施和管理工作,其他有關(guān)部門(mén)和單位協(xié)助。各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、使用、管理和醫(yī)療服務(wù)管理等工作。社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站(所)是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作職能的擴(kuò)展和管理服務(wù)方式的延伸。

(十七)加大宣傳力度。各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)要加大宣傳力度,充分發(fā)揮新聞媒體和社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站(所)的作用,積極開(kāi)展各種形式的宣傳活動(dòng),提高和擴(kuò)大制度的影響力,做到家喻戶(hù)曉、人人皆知,形成促進(jìn)參保的良好輿論氛圍。

(十八)精心組織實(shí)施。各統(tǒng)籌地區(qū)要周密部署,抓好落實(shí),在充分調(diào)研、周密測(cè)算、多方論證的基礎(chǔ)上,科學(xué)制定實(shí)施方案,精心組織實(shí)施,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善制度。

各醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)要按照本實(shí)施意見(jiàn)的統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)和要求,制定具體實(shí)施方案。各市(州)制定的實(shí)施方案,由省人民政府批準(zhǔn)實(shí)施。各縣(市)制定的實(shí)施方案,由所在市(州)人民政府批準(zhǔn)實(shí)施,報(bào)省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案。本實(shí)施意見(jiàn)自2008年4月1日起實(shí)施。此前與本實(shí)施意見(jiàn)不一致的,以本實(shí)施意見(jiàn)為準(zhǔn)。